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發(fā)布時間: 2023-11-25 05:11
最后更新: 2023-11-25 05:11
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詳細說明

歐盟指令,如MDD和IVDD,以及歐盟法規(guī),如MDR和IVDR對所有醫(yī)療器械施加所謂的一般要求(GSPRs),必須滿足。如果不符合GSPRs,制造商不得將其投放市場。在公告機構(gòu)進行審核或評估技術(shù)文檔時,可以輕松確定這些要求是否實際得到滿足。因此,明確的決策標準對公告機構(gòu)來說是比較方便的。
歐盟法規(guī)和指令允許制造商使用協(xié)調(diào)標準作為證據(jù)。但是很多情況下根本不存在協(xié)調(diào)標準或標準不足。委員會為克服這些缺陷,引進了通用規(guī)范CS的概念。如果“需要解決公共衛(wèi)生問題”,委員會甚至可以直接頒布具體的CS。

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MDR:通用規(guī)范與協(xié)調(diào)標準誰實施了通用規(guī)范?歐盟委員會認為,在沒有統(tǒng)一標準或標準不足的情況下,有權(quán)執(zhí)行共同技術(shù)規(guī)格。第105條規(guī)定了醫(yī)療器械協(xié)調(diào)小組(MDCG)的任務。除其他外,一項任務是促進標準、共同規(guī)范和科學指南(包括產(chǎn)品特定指南)的制定。第106條還規(guī)定,專家小組和專家實驗室有助于制定和完善適當?shù)臏蕜t和共同標準。MDR的序言說:“通用規(guī)范('CS')應該在咨詢相關(guān)利益相關(guān)者并考慮歐洲和后制定。通用規(guī)范CS目前涉及的主題:歐盟委員會有權(quán)為以下監(jiān)管領(lǐng)域定義通用規(guī)范:§上市后的臨床調(diào)查,臨床評估和/或臨床隨訪§風險管理§將設備投放市場后的性能評估和性能測試§一般安全和性能要求,包括物理和化學表征、微生物和生物相容性測試以及機械、電氣、電子或非臨床毒理學研究等§TD技術(shù)文檔§制造商的生產(chǎn)過程要求(包括必要的驗證、確認、及其他質(zhì)量管理活動)§異常報告
特別涉及以下主題:§植入式裝置§分類為 III 類的產(chǎn)品§旨在管理或從體內(nèi)去除藥物產(chǎn)品被歸類為IIb類的產(chǎn)品§制造商僅聲稱具有美學或其他非醫(yī)療目的,但在功能和風險狀況方面與醫(yī)療器械相似的某些產(chǎn)品組§一次性用品法規(guī)要求:關(guān)于歐盟委員會的要求根據(jù)MDR第9條,委員會在是否需要出臺某項CS上具有決定性的權(quán)力。關(guān)于制造商的要求§符合通用規(guī)范

制造商必須符合通用規(guī)范 (CS)。第9條只允許在制造商“能夠適當證明他們已采用的解決辦法,確保至少與此相當?shù)陌踩院托阅芩健钡那闆r下,才允許豁免。一般來說,不可能提供這種證據(jù)。因此,通用規(guī)范具有法律性質(zhì)?!旆闲月暶髦械耐ㄓ靡?guī)范
在其符合性聲明中,制造商必須指定CS以及它們所遵守的協(xié)調(diào)標準(第10條)。不僅是產(chǎn)品要求
如有必要,制造商不僅要注意產(chǎn)品,還要注意質(zhì)量管理體系是否符合通用規(guī)范??偨Y(jié)報告中的CS
關(guān)于安全性和臨床表現(xiàn)的總結(jié)報告必須指出所有協(xié)調(diào)標準和應用的CS。

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計劃上市后的臨床隨訪計劃也必須包含所有適用的通用規(guī)范和協(xié)調(diào)標準的參考。關(guān)于公告機構(gòu)的要求在對技術(shù)文檔進行審核和評估期間,即使制造商沒有參考這些規(guī)范,指定機構(gòu)也必須審查是否符合通用規(guī)范。這一點載于附件七“4.5.合格評定活動“這同樣適用于型式檢驗。通用規(guī)范CS概念的引入:如果說通用規(guī)范是由MDR和IVDR引入的,這并不準確。事實上,指令98/79/EC已經(jīng)提到了這些通用規(guī)范。IVDD在第5條“參考標準”中規(guī)定,如果符合協(xié)調(diào)標準或這些非常常見的規(guī)范,則推定符合一般要求。
結(jié)論:有了這個概念,歐盟委員會幾乎擁有完全自由裁量權(quán)來加強對醫(yī)療器械的要求。因此,它可以給標準化機構(gòu)帶來巨大的壓力,或者如果他們不按照委員會的意愿行事,就會繞過它們。無論是議會還是化機構(gòu)的建立共識都不能限制委員會的自由。專家小組和醫(yī)療器械協(xié)調(diào)小組必須只聽取意見,而且必須合作。他們沒有能力作出裁決。為什么委員會認為比標準化機構(gòu)更適合定義規(guī)范,到現(xiàn)在誰也不清楚。規(guī)則11可能就是一個例子,至少張工個人淺薄的認為,感覺上在他們的隊伍中,根本就沒有人曾經(jīng)自己開發(fā)過并將醫(yī)療設備投放市場。

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